执业兽医资格证书编号.doc

编号:LQJSY………….. 编号 执业兽医资格证书编号 姓名 性别 照片 证件号码 毕业学校 专业 学历 健康状况 手机号码 家庭住址 执业范围 执业机构类别 执业机构法人注册地址联系电话、邮政编码、执业机构电话。 我保证本表所填写的信息必须真实有效。 注册兽医只能在一个机构从事兽医执业活动,并必须在注册地点和注册执业范围内从事相关活动。 专门从事水生动物疾病诊治的注册兽医,不得从事其他动物疾病的诊治工作。 执业兽医应当遵守动物诊疗操作技术规范,使用符合国家规定的兽药和兽医器械,使用规范的处方和病历,不得伪造诊断结果或者出具虚假证明文件。 执业兽医在动物诊疗活动中发现动物被感染或者疑似被感染的,应当立即按照国家规定向有关部门报告,并采取隔离等控制措施,防止动物传播。流行性。 执业兽医应当遵守法律、法规、规章和有关规定,遵守职业道德。 执业兽医应定期接受继续教育,提高专业水平。 执业兽医变更聘用的动物诊疗机构的,必须重新注册。 执业兽医应当于每年3月底前向登记机关报告上一年度兽医执业活动情况。 签字:注册部门批准意见(加盖公章) 兽医执业证书编号 鲁庆 兽医提交本表时,应同时提交以下材料: (一)《兽医执业资格证书》及复印件; (二)医疗机构出具的健康证明 体检证明; (三)身份证明原件及复印件; (四)在职证明及相关机构复印件。 申请人为动物诊疗机构法定代表人(负责人)的,应当提供动物诊疗许可证复印件。